希彩日記

（１）緑膿菌とは？

日和見感染症の代表と言えるのが、緑膿菌感染症です。
　
緑膿菌は、人の腸管の中をはじめ、自然界に広く分布しており、栄養分の少ないところでも増殖できるので、水周りによくみられます。緑膿菌は、水道の中でも、塩素などの殺菌剤が入っていなければ増殖できます。ほかの病原菌と一緒に感染（混合感染）することが多く、抗生物質に抵抗性が強いので菌交代症をおこします。
　
抵抗力の非常に低下した人に、呼吸器感染症、尿路感染症、菌血症や敗血症などを引き起こします。
　
多剤耐性緑膿菌　

緑膿菌の中でも治療に使われる３系統の抗生物質を効きにくくする遺伝子を備えた菌をＭＤＲＰと呼ぶ。感染症法に基づき全国約５００か所の医療機関で定点調査が行われ、２００５年は６９２件検出が報告されている。(読売新聞より）

※　日和見感染症とは

病原性がほとんどないか、あっても非常に弱い病原体が、正常の宿主に対しては病原性を発揮しないにかかわらず、宿主の抵抗力が弱っている時に病原性が発揮されおこる感染を日和見感染といいます。



（２）感染経路と症状

器具を介する感染や自家感染が多く、ヒトからヒトに伝播します。潜伏期間は疾患により異なります。また症状は、難治性の化膿巣、膀胱炎、中耳炎、肺炎、髄膜炎などを引き起こす。滲出液が緑色を呈し、特有の悪臭があります。

（３）緑膿菌に感染しやすい人

１． 免疫不全状態（大量の抗生物質、免疫抑制剤、抗がん剤などの投与）
２． 各種の白血病、悪性リンパ腫などの血液疾患
３． 肝硬変、肝不全
４． 糖尿病
５． 常にカテーテルが挿入されている
６． 高齢者、特に寝たきり状態
７． AIDS

（４）感染予防対策

１． 原則として隔離は不要
２． 「手洗い」「手指の消毒」を行う　石鹸を使用しての手洗いが大切です
３． 「うがい」を行う
４． 使用する機材・物品は、使用後に適切な消毒を行う
５． 入浴については、順番を最後にして浴槽を洗剤と消毒薬を用いて洗浄する
６． 滲出液が緑膿菌様の緑色を呈し、特有の悪臭があるときには、肉眼的な判断のみに頼らず、主治医である医療機関に連絡をとり指示に従う

kaigo-club.com　より引用